Антисептики (санитайзеры) для рук и поверхностей: обзор средств и рецептов с оценкой эффективности

Какие антисептические составы (санитайзеры) можно приготовить самостоятельно? Какой самодельный антисептик будет действен против вирусов и болезнетворных бактерий? И в т.ч. против коронавируса? Проверенные рецептуры, способы приготовления, вспомогательные антисептические средства. Все эти вопросы мы рассмотрим сегодня.

Темпы распространения коронавируса SARS-CoV-2, возбудителя заболевания COVID-19, спадают, однако пандемия еще не остановлена, ее вторая волна (и последующие) вполне вероятны. Ученые всего мира напряженно работают над созданием вакцин и специфических лекарств против «короны», но радикального успеха ожидать в ближайшем будущем не приходится. Вирусы очень живучи, потому что они не живые (см. ниже), у них нет обмена веществ, ни внутреннего, ни с окружающей средой, и в то же время вирусы легко мутируют. Надежной противогриппозной сыворотки и кардинального средства от гриппа так и нет. Черная (натуральная) оспа редкое исключение – к ней у переболевших вырабатывается стойкий иммунитет – но вызывается она вирусами совсем иной систематической группы.

Перво-наперво: обеззараживание рук принесет пользу только в составе (комплексе, системе) разумных мер по личной и хозяйственно-бытовой санации. К примеру, если тереть дезинфицирующим препаратом руки по 20 раз на дню, да еще и потные, немытые, распаренные, то в лучшем случае толку не будет. В худшем – инфекция получит открытые ворота, а несведущий самолекарь еще и дерматит, аллергию, незаживающие язвы и т.п.

Второе – большинство антисептиков-санитайзеров подойдет против большинства из существующиех вирусов и бактерий, поэтому к коронавирусу, пусть и привяжемося, но, разве что, в качестве примера

В эпидемических условиях важнейшее значение приобретают правильное полноценное питание, здоровый образ жизни, личная санитария и гигиена. Все это вместе обширнейшая тематика, поэтому настоящая публикация затрагивает всего один, но очень важный аспект: как сделать антисептик для рук своими руками (санитайзер для рук; sanitizer). Руки – главный рабочий орган человека и вероятность заражения через них велика. В то же время ввиду этой самой пандемии остро встает и вопрос: как в домашних условиях сделать антисептик, надежно защищающий в т.ч. и от вирусов? Аптечные составы резко вздорожали, а в ряде мест наблюдается их дефицит. Дополнительными условиями поставим:

1. Санитайзер собственного приготовления должен быть безвреден для людей, животных и предметов домашнего обихода. В ситуации с короновирусом и врачи высокой квалификации порой тяжко задумываются: а что в данном конкретном случае будет опаснее – болезнь или лекарство?
2. Приготовление самодельного антисептика не должно создавать опасности всем тем же (п. 1);
3. Рецепт антисептика для рук не должен включать в себя компонент, труднодоступных и/или свободный оборот которых запрещен/ограничен;
4. Эффективность препарата должна сохраняться не менее 1,5-2 часов, чтобы пользоваться им нужно было не чаще 7-8 раз в течение рабочей смены. Чем реже, тем лучше, поскольку абсолютно безвредных лекарств не существует.

Чем бить?

Антисептические средства с противовирусным действием в разрезе нашей темы можно разделить на 4 группы:

1. применимые в быту и на людях, (++) – нам подойдут.
2. условно либо ограниченно применимые там же, (+) – рассмотрим подробно тоже.
3. применимые для обработки достаточно химически стойких поверхностей и предметов (хоз. инвентаря, и др.), – (+-) – также опишем их действие.
4. неприменимые ввиду неэффективности от вирусов и/или потенциальной опасности для людей. (-) – предостережем от применения того, что нельзя.

1 (++)

К первой группе относятся:

• препарат Мирамистин – медицинский антисептик с противовирусным действием. Употребляется по инструкции на упаковке.
• хлоргексидин – сочетает в себе свойства окислителя и неполярного органического растворителя, так что одновременно и «глушит» рецепторы вируса, и растворяет его оболочку. Может применяться накожно до 12-15 раз в день без заметного вреда для человека;
• этанол (этиловый спирт) – органический растворитель, мало опасный для человека. В достаточной концентрации растворяет оболочки вирусов. Требует введения дополнительных умягчающих веществ во избежание повреждения кожи;
• пероксид водорода (перекись водорода) – довольно сильный недорогой окислитель. Применяется совместно с этанолом и умягчителями;
• слабые кислоты и щелочи – пригодны как безвредные для людей вспомогательные антисептики (также см. далее).

2 (+)

Ко второй группе относятся спиртосодержащие составы с концентрацией этанола не менее 70%. Технические и косметические могут вводиться в антисептик взамен медицинского этанола при соотв. изменении рецептуры; самодельные должны быть должным образом подготовлены, то и другое см. далее.

3 (+-)

На людях, животных и ценных предметах с легко повреждаемой декоративной поверхностью (одежда, обувь, мебель, книги) неприменимы след. антисептики с противовирусным действием:

1. препараты Септол и Бетадин – по действию аналогичны Мирамистину, но предназначены для обработки химически стойких не декоративных поверхностей, т.ч. хоз. инвентаря, рук в защитных перчатках, рабочей одежды и обуви;
2. изопропанол (изопропиловый спирт) – с гораздо большей эффективностью заменяет этиловый для поверхностей. Токсичен; составы для рук с изопропанолом применимы в исключительных случаях (напр., немедленно после непосредственного контакта с больным) не чаще 1-2 раз в день с перерывом не менее 3-4 часов;
3. сильные органические растворители (646, 647, гидроксифенил (фенол, карболовая кислота, карболка), ксилол, толуол, ацетон, сольвент, скипидар, бензин, керосин) – применимы для обработки стойких поверхностей в нежилых помещениях.

4 (-)

И, наконец, против коронавируса бесполезны, но человеку при наружном применении, возможно, принесут вред такие вещества и препараты:

1. метанол (метиловый или древесный спирт), дихлорэтан, ляпис (нитрат серебра), этиленгликоль и др. антифризы – крайне токсичны. К тому же, эффективность ляписа от вирусов не подтверждается специальными исследованиями. Из минеральных ядов в смертельных для человека концентрациях «корону» не берут и цианиды;
2. аптечные экстракты (вытяжки, настойки) на спирту или водные: ромашки, календулы, наперстянки, валокордин, и др. Они токсичны и обладают выраженным кожно-резорбтивным действием: втирая их в руки (см. далее), вы введете в организм добрую дозу яда, а водный экстракт вирусам нипочем. Если принимать эти же средства по назначению (орально), то они непосредственно контактируют со слизистыми оболочками, которые есть естественный антитоксический барьер. Ромашка аптечная не столь токсична, но она только лишь бактерицид без противовирусной активности;
3. любой косметический гель-антисептик (после бритья, для депиляции, и т.п.). В них входят бактерицидные средства и кислородные окислители, чего против вирусов никак не достаточно;
4. сильные окислители на основе хлора (хлорная известь, Белизна), а также гидроксид натрия (едкий натр, каустическая сода, каустик), др. сильные щелочи и кислоты – вирус убьют, но химически агрессивны, едки. Любой хозяйке известно, как недолго живет отбеленное хлоркой белье. Новые резиновые сапоги, регулярно обрабатываемые Белизной, вряд ли доходят с весны до конца сезона. Единственно, на что пригодны хлорные окислители – дезинфекция дворового отхожего места и выгребной ямы;
5. эфирные масла, противомикробные растительные экстракты (алоэ вера и древовидного) – многие из них являются неплохими бактерицидами, но «корона» над ними только посмеется. В народных рецептах эфирные масла (укропное, чайное, лавандовое, и др.) присутствуют как ароматизаторы, но на них расходуется сила действия основного ДВ (действующего вещества) – растворителя и/или окислителя – в ущерб общей эффективности;
6. одеколон, духи – часто содержат более 60% этанола, но от вируса фактически неэффективны по той же причине, что и в п. 4;
7. питьевое спиртное, в т.ч. крепостью 60^О и более (кроме технически чистого водного этанола, см. далее). Даже в русской или финской водке содержатся токсичные при наружном применении примеси – высшие спирты (сивушные масла), и др. Механизм интоксикации аналогичен описанному в п. 1;
8. для обеззараживания подсобно-хозяйственных помещений от вирусов совершенно непригодны серные и табачные шашки. На их дым вредоносной нежити, простите, начхать глубоко от души свысока.

Примечание: антисептик на водке, самогоне или дешевом одеколоне можно приготовить после соотв. их подготовки к применению в данном качестве, см. далее.

О загустителях

Гелевый антисептик можно приготовить самому, добавив в любой рецепт из описанных ниже загуститель до получения желательной консистенции. Как загуститель чаще всего используется животный воск (ланолин), вазелин или силиконовая смазка. Однако, во-первых, концентрация ДВ в смеси упадет до нечувствительной для вирусов, хотя возможно, и останется гибельной для бактерий. Во-вторых густой антисептик на коже, перчатках и т.п. позволит вирусам, осевшим на тело и/или облекающие его предметы, угнездиться в бескислородной среде, что удлинит время существования заразы вне организма хозяина, и, соответственно, увеличит вероятность заражения.

Препараты и рецепты

В рунете бродят десятки рецептов антисептиков, большинство из которых в лучшем случае бесполезны против вирусов, но людям навредить могут: они не от вирусов, а для людей, от психозов и паники. Во избежание чего и пришлось писать все вышеизложенное. Поэтому далее мы ограничимся составами, действенными теоретически и показавшими себя хорошо на практике.

Хлоргексидин

Основные свойства хлоргексидина биглюконата (Chlorhexidine bigluconate) C₂₂H₃₀Cl₂N₁₀ как противовирусного средства указаны выше. Его главные достоинства – длительное действие, не менее 4-х часов, и ничтожное проникновение во внутренние ткани организма через кожу (минимально допустимый перерыв между обработками незащищенной кожи 20 мин). Последнее обусловлено значительной молекулярной массой и пространственной конфигурацией молекулы (см. рис.), а сочетание окислительного и растворяющего действия – наличием ионов хлора и фенольных групп.

Группы NH^2– действуют также как ферментные яды, т.е. антисептик с хлоргексидином бьет вирус сразу по всем «болевым точкам». Дополнительно о хлоргексидине см. видео:

Видео: обзор хлоргикседина

Порядок применения

Медицинский хлоргексидин выпускается в 0,05%, 0,5% и 2% водном растворе. Последний – профессиональный препарат, для работы с которым нужны специальные познания и лаборатория не хуже обычной клинической. Но и прочие продажные формации имеют свои особенности применения.

0,05% хлоргексидин – накожное средство, им можно обрабатывать незащищенные поверхности тела (кроме глаз и слизистых), слева на рис. Тот же препарат 0,5% – антисептик для поверхностей, там же справа; наносить его непосредственно на кожу можно только в экстренных случаях (скажем, если обкашлял больной с диагнозом). Из 0,5% препарата можно приготовить вдесятеро большее количество накожного, разбавив дистиллированной водой 9:1, т.е. на 1 объемную часть 0,5% хлоргексидина 9 частей воды. Разбавление производить в стеклянной чистой стерильной посуде. Готовый раствор допускает длительное хранение (до полугода) и отбор по частям.

На своей воде

Дистиллированную воду можно купить в крупных аптеках, но при теперешнем положении дел ее разбирают быстрее, чем дистилляторы гонят. Раствор хлоргексидина для накожного применения можно приготовить и на водопроводной воде, разбавив 0,5% препарат в пропорции 8:1 (часть ДВ уйдет на реакцию с остатками солей), но воду для этого надо подготовить:

• Пропустить через ионитовый или цеолитовый бытовой фильтр (Ручеек, Аквафор, и др.).
• Прокипятить 15-20 мин в чистой стеклянной термостойкой посуде (напр., в кастрюле для микроволновки).
• Накрыть крышкой от пыли, дать остыть до комнатной температуры.

Полученный антисептик для рук необходимо использовать в течение недели.

Примечание: не вздумайте кипятить чистую воду в микроволновке – будет взрыв, короткое замыкание и, возможно, пожар. Только на газу!

На спирту

Все бы хорошо, но в пандемию химико-фармацевтическая промышленность глобально не успевает делать хлоргексидина столько, сколько требуется. Поэтому даже в специализированных медицинских учреждениях приходится применять более дорогой, но физически (по объемам производства ингредиентов) более доступный антисептик из спирта с добавками перекиси водорода (окислитель) и глицерина, как, во-первых, умягчителя, снижающего обжигающее действие на кожу; во-вторых, прилипателя, уменьшающего испарение основного ДВ. В результате противовирусный антисептик из спирта и глицерина действует 1,5-2 часа, а перерыв между обработками незащищенной кожи укорачивается до 1-1,5 часа. Не хлоргексидин, но сгодится на неимением лучшего.

Антисептик по рекомендациям ВОЗ

Благодаря сочетанию указанных качеств с 99% эффективностью деактивации коронавируса Всемирная организация здравоохранения при ООН (ВОЗ) рекомендует использовать спиртовой антисептик в переполненных медицинских учреждениях, для обеззараживания больших площадей (в т.ч. на открытом воздухе), и допускает его кустарное производство для собственного применения на воде, подготовленной, как указано выше. В зависимости от условий применения как основное ДВ используется этанол концентрации не ниже 70%, либо изопропанол (изопропиловый спирт) 99,99% (абсолютный) или 90% (технический). Последние без глицерина и др. добавок применяются для дезинфекции опрыскиванием зданий, производственного оборудования и т.п. Время действия – 5-20 мин в зависимости от внешних условий. Операторы должны быть облачены в полные комплекты СИЗ для работы с веществами 1-го класса опасности: «свежий» запах изопропилового спирта так же коварен и обманчив, как запах прелого сена у боевого ОВ фосгена.

Бытовой на этаноле

Рецепт, рекомендуемый ВОЗ для бытового противовирусного антисептика на этиловом спирту, таков (см. также рис.):

• Спирт этиловый 98% – 420 мл.
• Перекись водорода 3% – 20 мл.
• Глицерин 98% – 7 мл.
• Вода дистиллированная или подготовленная (см. выше) – до 500 мл.

Готовый препарат слить во флакон из ПЭТ или ПЭ с газоплотной крышкой, несколько раз перевернуть, не взбалтывая, и оставить на сутки до использования. Состав на дважды дистиллированной воде остается годным до 3 мес.; на подготовленной водопроводной – трое суток.

Антисептик “по Комаровскому”

Рецепт ВОЗ рассчитан на 98% медицинский синтетический спирт, который в РФ мало применяется. Российская фармакопея работает почти исключительно с зерновым 96% этанолом двойной перегонки. Под него и рассчитан аналогичный по действию рецепт доктора Комаровского:

• 96% медицинский спирт – 240 мл.
• Перекись водорода 3% – 15 мл.
• Глицерин медицинский или косметический – 5 мл.
• Вода – 40 мл.

Выход готового средства – 300 мл. Доводка до годности у применению – как и для состава по ВОЗ (см. выше). Срок годности – 28 суток. Об антисептике от коронавируса можно узнать также из уст самого автора, см. сюжет:

Видео: доктор Комаровский о приготовлении санитайзера-антисептика

Заменители этанола

Все та же зловредная нежить виной тому, что спирту в аптеке редко купишь; кроме того, продается он по рецептам. Однако медицинский этиловый спирт в целях дезинфекции заменим, во-первых, техническим сульфатированным этанолом, абсолютным или 90% (его даже пьют, и не умирают). Объемы производства технического этанола многократно превышают таковые медицинского, а его оборот регламентирован менее строго.

Во-вторых, 80% зерновым питьевым спиртом, хорошо знакомым северянам старших поколений. В-третьих, денатурированным этанолом (спиртом-денатуратом), косметическими составами на спирту, самогонкой и водкой, подготовленными, как описано ниже. Водку и спиртные суррогаты сдабривают техническим спиртом до крепости 80-85^О, контролируя ее по бытовому спиртометру. В-четвертых, это к сведению авиаторов и северных вахтовиков, так же подготовленным «шилом» или «шпагой», техническим этанолом, слитым из антиобледенительных систем после их пуска. Крепость «шпаги» обычно ок. 60^О, так что нужно добавить технического спирту до 80-85^О по спиртометру.

Подготовку заменителей медицинского спирта для применения в антисептике от вирусов проводят, пропуская сырье через противогазную коробку обратным ходом, сверху вниз. Т.е., «бормотуха» должна пройти сначала через угольный поглотитель, а затем уж через противодымный фильтр. Одной коробки от противогаза ПГ-2 хватает на 3 л сырья; от старого списанного армейского на 5 л. Естественно, что при таком ресурсе гонять суррогаты через платиновый патрон современного противогаза нет смысла, тем более что после «сини» поглотитель регенерации не подлежит.

Как меняется рецептура этанолового антисептика по ВОЗ в зависимости от концентрации спиртовых эрзацев, дано в табл. (выход везде 500 мл):

Процентное содержание этанола	Спирт, мл	Перекись водорода. мл	Глицерин, мл	Вода, мл
99,9 и выше	410	20	8	62
98	420		7	53
96	430			43
90	455			18
80	480	15	5	-
70	490	7	3

Процент деактивируемых тем или иным составом вирусов можно считать равным исходной концентрации спирта минус 3%. Время действия состава на 80% спирту сокращается до 40-50 мин; на 70% – до 15-20 мин.

На «изопропиле»

Состав бытового антисептика из изопропилового спирта по рекомендации ВОЗ таков:

• Изопропанол абсолютный (99,99%) 100 мл или технический (90%) 110 мл.
• Пероксид водорода 3% – 5 мл.
• Глицерин 98% – 2 мл.
• Вода дистиллированная или подготовленная – до 125 мл.

Препарат готовить в проветриваемом помещении с использованием СИЗ (перчатки, защитные очки, респиратор-лепесток). Способ приготовления, доводки до готовности, сроки хранения и действия идентичны таковым этаноловых антисептиков, см. выше. Применение – в экстренных случаях (немедленно после контакта с явно больным) не чаще 1-2 раз в день с интервалом от 4-х часов. В целом, антисептик на изопропаноле это средство на крайний случай для особо инфицированных регионов – вдруг в семье или у соседей кто-то разболеется. Тем более, что изопропиловый спирт дорог, а его оборот строго ограничен.

Вспомогательные средства

Самое меньшее, на что годны вспомогательные антисептические средства – уменьшить частоту применения основных препаратов, что уже хорошо. Из вспомогательных противовирусных средств для рук и всего тела самое действенное – натуральное (желтое или коричневое) хозяйственное мыло. В его составе, кроме растворителей липидов, 0,5-2% остаточной щелочи. Если у вас на работе есть где мыть руки не реже чем через 1-1,5 часа, то других антисептиков вам и не понадобится. Кроме того, мыло на основе жирных кислот (не на сапонинах или синтетических ПАВ) незаменимо в процессе подготовки к личной дезинфекции, см. в конце.

Главное, чтобы мыло соответствовало ГОСТ, поз. 1 на рис. Если бухгалтер это диагноз, то маркетолог – анамнез. Эта шатия, зачуяв наживу, ничтоже сумняшеся обзовет оружейный плутоний детскими игрушками, а крэк – вкусовой добавкой. Поэтому в продаже уже есть хоз. мыло «Настоящее», «Противовирусное», «Антикорона», и т.п. Но за маркировку ГОСТ поддельных товаров можно и в тюрьму сесть, так что в данном случае верьте державе, а не разводилам.

Тальковая присыпка (поз. 2 и 3) не обладает антисептическими свойствами, но также необходима всем, кто по роду деятельности много времени проводит в защитных перчатках. Стоит их снять – и на размякшую кожу распаренных рук вирусы, образно выражаясь, набрасываются с остервенением. Но, стоит перед надеванием насыпать в каждую перчатку по 2-4 щепотки талька, вытряхнуть лишнее (повторно используется), и за руки можно не бояться 3-4 часа. Сойдет любой тальк: технический (поз. 4, им же пользуются спортсмены-гимнасты), бытовой, косметический порошковый, детский (поз. 3). Жидким тальком (подсушивающим лосьоном, поз. 4) можно смазывать руки перед надеванием перчаток, только он гораздо дороже сыпучего. НО! Заменять тальк ликоподием нельзя, см. далее.

И последний из вспомогательных антисептиков для рук от вируса – с салициловой кислотой. Он сушит кожу, и при систематическом применении может вызвать ее воспаление, но пригоден на тот случай, если хлоргексидиновый или спиртовой закончились, а умывальника в пределах досягаемости нету. Максимальная длительность регулярного применения – 2-3 дня, причем в середине и в конце каждого дня нужно мыть руки (после сушки перед применением желательно присыпать их тальком и хорошенько отряхнуть). Рецепт таков:

1. Аптечный спиртовой раствор салициловой кислоты – 100 мл.
2. Оливковое, хлопковое или пальмовое масло (не подсолнечное или кукурузное!), нагретое до 40-50 градусов Цельсия – 50 мл.

Масло подогревают на водяной бане: на дно кастрюли кладут не пористую не плавучую термостойкую прокладку, ставят на нее баночку с маслом. Затем в промежуток между посудинами наливают воды так, чтобы ее уровень был выше уровня масла. Греют на самом малом огне, контролируя по термометру. Тем временем салициловый раствор переливают в большую стеклянную чистую посуду. Нагретое масло вводят в раствор кислоты тонкой струйкой, осторожно помешивая. Срок выстаивания препарата до готовности сутки; срок годности – до начала выпадения игольчатых кристалликов салициловой кислоты. Он во многом зависит о качества масла, опыта и аккуратности изготовителя средства.

Не та присыпка

В качестве именно присыпки тальковую намного превосходит ликоподий – споры растения плауна. Ликоподиевую присыпку назначают самым слабым и болезненным младенцам, больным с дерматитами, опрелостями, потертостями, сочащимися незаживающими ранами. Помимо того, ликоподий гипоаллерген, подавляет аллергические реакции. НО!!! Картинка справа не антиреклама, ликоподий как лекарственное средство своей цены стоит. Однако в качестве вспомогательного противовирусного антисептика на замену тальку непригоден. Споры растений это живые клетки, т.е. очень подходящий субстрат для временного прикрепления вирусов «в ожидании» возможности проникнуть в человеческий организм.

Как обеззараживаться

В заключение напомним, как обрабатывать руки любым из описанных основных антисептиков от коронавируса в порядке личной санации. Первое, что нужно сделать перед применением препаратов – тщательно вымыть руки с мылом; желательно хозяйственным по ГОСТ. Для мытья волос под креативную укладку оно не подходит, но короновирус «бьет с маху под дых». Далее руки сушат до полной сухости одноразовым бумажным полотенцем или под электросушителем, и только теперь можно применять собственно антисептик.

Обработка рук производится согласно инструкции на рис.:

Закончив – запомните или запишите время, либо установите и включите таймер, который напомнит о необходимости следующей обработки. Скорее бы во всех них отпала необходимость, а пока – доброго вам и нам здоровья!